这几年，一个名叫王伟恒，外号"甜甜圈"的美国非法移民在中文网络上火了。
他因为腰椎间盘突出去看急诊，结果被收了5670美元，折合人民币4万多！
这事儿迅速发酵，成了不少人眼中美国医疗水深火热的"铁证"。
今天，咱们就来好好聊聊这事儿，看看美国医疗到底是怎么回事。
先说说"甜甜圈"的情况。他去看急诊，医生在15分钟内有效沟通的事情只有一件：手术不免费，要收5670美元。
很多人就抓住这点说美国医疗贵，看不起病。但事实真的如此吗？
其实，"甜甜圈"事件有很多被误读的地方。
首先，美国有白卡医疗，这是针对低收入人群的免费医疗福利。只要符合条件，看病根本不用花钱。
而且，白卡是不会产生利息或需要偿还的。
有些关于白卡需要还钱的说法，可能是因为如果收入或存款超过一定限额，就会失去白卡资格。
如果你不主动取消，之后会被追回超限额使用白卡的费用，但不会追回之前符合资格期间的费用。
其次，奥巴马医保也还在，并没有被取消。
虽然特朗普政府尝试过取消，但没有成功。奥巴马医保为低收入人群提供医保补贴，甚至可以免除保费，让更多人能够负担得起医疗保险。
那么，为什么美国医疗费用总体上还是比中国高呢？一个主要原因是美国医生的薪水高。
美国医生平均年薪接近30万美元，大约是中国医生的20倍。
高薪水也对应着高医疗成本，这是世界普遍现象，即使在一些发展中国家，医生的收入也远高于社会平均水平。
有人会拿美国的人均寿命说事，认为美国医疗不如中国。
但人均寿命主要受基因和生活习惯影响，要比较医疗水平，应该控制变量，比如只比较亚裔人口。美国亚裔的平均寿命是86岁，远高于全国平均水平。
很多人对商业医保很反感，但其实，为免费或廉价医疗征收的税，也相当于一种大号的保险。
为什么美国政府收的保险大家就满意，私企收的就反感呢？很多人认为，在合理的监管下，私企的效率比政府更高，而且可以防止政府权力过大。
回到"甜甜圈"事件，他即使是非法移民，也可以申请白卡。
而且，即使看完医生后再办白卡，也可以申请赔付之前的医疗费用，只不过他可能不知道。
更重要的是，即使没有保险，在美国看病也有很多方法降低费用。
首先，医院和保险公司有合作协议，账单上的原价并不代表最终费用。
通常情况下，合约价只有原价的十分之一左右，所以，即使没有保险，也可以和医院协商，要求降低费用到合约价。
如果真的付不起，还可以进一步协商减免。
其次，美国有两种急诊：urgentcare和emergency。
Urgentcare是急诊小诊所，处理感冒发烧等常见病，费用较低，一般在一百多美元左右。
"甜甜圈"因为腰椎间盘突出，应该去的是emergency，这种急诊配备齐全，费用自然更高。
"甜甜圈"事件并不能代表美国医疗的全部。美国医疗体系确实存在一些问题，比如费用高、流程复杂等等。
但它也有一些优势，比如技术先进、服务优质等等。
与其被个别案例误导，不如多了解一些美国医疗的真实情况，才能做出更客观的判断。
没有评论:
发表评论